Tämä hoitosuositus koskee sairaalasta kotiutuvia iäkkäitä henkilöitä. Suosituksen ulkopuolelle jäävät ne henkilöt, jotka siirtyvät kodin sijaan muuhun jatkohoito- tai kuntoutuspaikkaan sekä muista terveydenhuollon organisaatioista kuin sairaalasta kotiutuvat iäkkäät. Hoitosuositus on kohdennettu terveydenhuoltoon, eikä suosituksessa ole tarkasteltu sosiaalihuollon palveluita.
Iäkkäiden henkilöiden kotiutumisen suunnittelu ei voi perustuva pelkästään olemassa oleviin toimintatapoihin ja kliiniseen kokemukseen. Siksi tähän hoitosuositukseen on koottu olemassa oleva laadukas tutkimusnäyttö iäkkään henkilön turvallisen kotiutumisen turvaamiseksi sairaalahoidon jälkeen. Tavoitteena on suosituslauseiden avulla kehittää yhtenäisiä toimintatapoja iäkkäiden kotiutumisen tukemiseksi sekä ennakoimattomien uusintakäyntien vähentämiseksi.
Hoitosuosituksen lyhennelmä
Hoitosuositus
Hakustrategia (liite 1)
Hoitosuosituksen taustalla olevat tutkimukset (liite 2)
Näytönastekatsaukset (liitteet 3-15)
- Iäkkään kuuleminen (NAK 1)
- Iäkkään yksilölliset tekijät (NAK 2)
- Ammattilaisvastuu (NAK 3)
- Organisaatioiden välinen yhteistyö (NAK 4)
- Kotiutumiseen liittyvä tieto (NAK 5)
- Ohjauksen ymmärtäminen (NAK 6)
- Omahoidon ohjaus (NAK 7)
- Läheisten huomioiminen (NAK 8)
- Yksilölliset tarpeet ja kotiutumisen suunnittelu (NAK 9)
- Kotiutumisen tuki ja seuranta (NAK 10 ja NAK 11)
- Lääkehoito (NAK 12)
- Ravitsemus (NAK 13)
Työryhmän kokoonpano
Puheenjohtaja MIRA PALONEN
Jäsenet
- KIRSI KARINIEMI
- PÄIVI PELTOLA
- HANNA-MARI PESONEN
- ANJA RANTANEN
- HEIDI SIIRA
Asiantuntijat
- OUTI JOLANKI
- ANNA SAARINEN
- MINNA STOLT